市中医医院成功完成首例经皮超选择性动脉造影术+经皮动脉栓塞术

12-07 08:50   健康麻城  


12月2日,麻城市中医医院肿瘤科在上级专家指导下,在该院介入诊疗中心成功完成全院首例经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE),为一位肝癌患者成功进行了经导管肝动脉栓塞,帮助患者减轻了病痛,延长了患者生命。该手术的成功开展标志着麻城市中医医院介入治疗迈入了新领域,也将造福更多周边肝癌患者。


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据悉,患者王某,检查发现肝癌三年余,于2020年7月在湖北省某医院曾进行过手术治疗,术后行介入、免疫、靶向治疗,入院复查磁共振肝左叶病灶增大,遂至麻城市中医医院以求进一步治疗。在麻城市中医医院介入团队联合会诊下,综合患者身体状况及检查结果,决定给予患者经皮动脉灌注造影栓塞术治疗。


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在与患者家属充分沟通并征得同意后,经过周密的术前准备,12月2日,在上级医院专家指导下,由该院肿瘤科副主任雷中广、主治医师涂松林主刀,为患者行“肝动脉造影+经导管肝动脉栓塞(TACE)”。术中采用经皮动脉穿刺,把短导丝置入导管鞘,然后在X射线透视下进行插管操作,将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影,了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况。然后经导管灌注化疗药物,同时进行动脉血管栓塞。旨在通过栓塞主要的肿瘤供血血管,以阻断肿瘤血供,使肿瘤缺血坏死,并灌注化疗药物以杀死肿瘤细胞。


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术中患者生命体征平稳,无不良反应,在介入导管室的密切配合下,手术顺利完成。历经拔管、压迫止血、穿刺侧肢体制动等精心护理,没有出现穿刺部位出血和血肿形成等各种并发症。后续经过肿瘤科病区医生护士共同精心照护,患者术后第二天便可照常下床活动,生活起居都未受影响。术后复查肿瘤较前明显缩小。


据雷中广介绍,经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE) 是介于外科手术、内科治疗之间新兴的治疗方法,在不开刀暴露病灶的情况下,通过皮肤上作直径几毫米的微小切口穿刺股动脉,经股动脉将导管选择性或超选择性插入到肝脏肿瘤供血动脉后,注入适量的化疗剂和栓赛剂,使肿瘤组织的缺血和坏死TACE能有效控制肝癌生长,明显延长患者生存期,使肝癌患者获益,已成为不能手术切除的中晚期肝癌首选和最有效的治疗方法。


除血管介入治疗外,麻城市中医医院肿瘤科长期开展的肿瘤非血管介入治疗也是肿瘤患者治疗的重要手段。肿瘤的非血管介入治疗是在X线、CT、超声、MRI等医学影像设备的指导下,利用各种仪器对肿瘤感染器官进行诊断和治疗。包括CT引导下经皮穿刺活检、恶性肿瘤(微波/射频)消融术(肺结节消融、甲状腺消融等)、胆汁穿刺引流术、输液港等。


麻城市中医医院肿瘤科血管介入手术和非血管介入手术的成功开展,大大提高了该院的肿瘤治疗水平,让当地肿瘤患者在诊治疗效上获益。

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麻城市中医医院肿瘤科副主任

雷中广

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雷中广  肿瘤科副主任,主治医师,从事肿瘤中西医结合临床诊疗工作,全国基层名老中医药专家周子娄传承工作室成员,黄冈知名中医周子娄主任医师学术思想传承人,湖北省中医师协会肿瘤专业委员会委员,湖北省中医师协会自身免疫性疾病专业委员会委员,于2021年在湖北省肿瘤医院进修肺穿刺活检,肿瘤消融治疗,擅长肺癌、肝癌、胃癌、肠癌的诊断、规范化和个体化治疗(化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中西医结合治疗)、癌痛规范化治疗,各种晚期肿瘤姑息治疗,风湿痹症等的中西医结合治疗。



麻城市中医医院肿瘤科主治医师

涂松林

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涂松林麻城市中医医院肿瘤科主治医师,毕业于长江大学临床医学院,从事肿瘤诊疗工作9年,于2022年在湖北省肿瘤医院进修介入治疗,熟悉掌握各种肿瘤综合治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、晚期肿瘤安宁疗护、癌痛规范化治疗等)。


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知识科普


什么是肿瘤血管介入治疗?

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肿瘤血管介入治疗是指在影像设备引导下,经皮穿刺,通过穿刺针、特制导管、导丝将造影剂、栓塞剂、化疗药物等引入体内血管,直接对肿瘤进行药物灌注、局部栓塞等治疗,达到控制肿瘤、缓解症状、提高生活质量的作用。包括DSA(数字减影血管造影设备)引导下经皮选择性肝动脉造影术、DSA引导下经皮超选择性肝动脉造影术、DSA引导下经皮肝动脉插管灌注术、DSA引导下经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)。


肿瘤血管介入有哪些优点?

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1. 具有靶向准确、疗效确切、创伤小、适应性广、安全经济、重复性强等优点;


2. 在最大限度杀伤肿瘤组织的同时,最大限度地保留了患者的生理功能;


3. 最大限度地保护患者的免疫功能;


4. 最大限度地保持和提高患者的生活质量。



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